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職業性熱中暑引起橫紋肌溶解死亡率高

(健康醫療網／編輯部整理)

炎炎盛夏，小心熱傷害！一名32歲曾姓壯男每天頂著烈陽在工地工作，某天突然頭痛、頭暈、噁心嘔吐及肌肉痙攣，緊急送急診發現體溫達攝氏41℃，排尿出現茶色尿，經過抽血檢查肌酸磷酸（CPK）報告顯示已升高至800多U/L（正常值為24至194U/L），影響到腎臟功能，確診為職業性熱中暑，且引起橫紋肌溶解，導致腎功能受損，經住院治療2天後順利出院。

嚴重熱中暑延誤送醫死亡率高達8成以上

沒想到曾姓壯男出院10天後，又在下班時間緊急送來急診，連續1個月內發生熱中暑及熱衰竭，因肌肉溶解經腎臟排出，導致尿液變茶色，出現腎功能受損，經過治療後腎毒素已恢復正常值。

烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示，急診常常在夏季遇到因熱傷害緊急送醫治療的個案，大部分患者都長時間處在高溫環境，導致流失過多水分、鹽分而出現熱衰竭，少部分會有熱痙攣問題。也會出現併發症如肌肉壞死、橫紋肌溶解、腎功能受損，如果延誤送醫治療，死亡率高達8成。夏季高溫容易形成以下3種熱傷害：

1、熱衰竭

為中暑的前兆，會出現頭痛、無力、噁心想吐，嚴重時甚至會休克或昏迷。

2、熱痙攣

會引起呼吸肌肉的抽筋，導致呼吸困難。

3、熱中暑

高危險群為老人、小孩、慢性病患者與酗酒者，輕微中暑會臉色發紅、頭暈噁心、口渴、心悸和四肢無力，甚至也會胸悶、血壓下降。如果延誤就醫，死亡率高達80％以上。

遇熱傷害移至陰涼處、補充鹽水、冰敷後送醫

如果常常處在烈日下且體溫過高，容易破壞身體內酵素，使肌肉壞死、引起橫紋肌溶解症，更進一步引起急性腎衰竭，嚴重恐併發急性腎衰竭而死亡。楊景旭醫師提醒，無論是哪一種熱傷害，只要覺得身體不舒服，務必盡快就醫。

送醫前可先移至陰涼通風處，墊高頭部休息。也別忘了多補充水分和鹽水，喝水時注意別被嗆到，如果出現噁心、嘔吐症狀，則不建議再補充；另外也可冰敷頸部、腋下等處，讓動脈循環慢慢冷卻降溫。

民眾外出記得防曬，若從事戶外工作或運動者，避免長時間在大太陽下活動，體內必須保持充足水分及電解質，也要適當休息，留意自己的體溫是否過熱，藉由以上預防措施，遠離夏季熱傷害！（文章授權提供／優活健康網）

記者林盈君／高雄報導

中秋連假開始！今天上午已陸續湧現返鄉車潮，高雄市政府警察局交通警察大隊，首創「無人機」空拍監控，並在臉書網路直播與民眾互動，讓大家可以更清楚的看到交通狀況。每次一到連假，都會出現大量車潮，高雄市警方為了更方便監測交通，採用「無人機」空拍交通流向，此次在中正高速交流道升空拍攝，官方臉書的小編還直播整個過程，與民眾交流、互動，提供大家最新的交通資訊，網友們也紛紛按讚，直呼「波麗士大人辛苦了！」。

▲高雄交大隊首創「無人機」空拍監控。（圖／翻攝高雄市政府警察局交通警察大隊）

小編在直播中，還流暢的為民眾報告目前交通情況，表示中秋連假期間，難免會遇到交通狀況，因此高雄交通大隊非常用心，首創「無人機」升空監控，希望提供大眾更清楚的訊息，讓大家都可以在連假佳節能平安順利，而這次也特別在風景區，規劃交通崗為民眾服務，還設計了路口監視器的網頁，24小時不間斷的提供交通資訊，詳細情況都可以在臉書官網看到。對此，網友們紛紛表示：「警察杯杯好用心」、「高雄鴿辛苦了」、「這樣的互動真的很讚」、「辛苦了」。